孙某某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 60岁
• 初诊日期: 2009年5月30日

主诉

患者近日因工作琐事而情志不遂，心烦不宁，坐立不安，整夜不能入寐。

现病史

• 症状: 胸胁苦满，口干头眩，烦躁多怒，小便短赤，大便干结。
• 舌象: 舌红苔薄黄。
• 脉象: 脉弦数。

辨证分析

辨证: 心虚肝郁，痰火扰心之证。

治疗方案