周某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 病程: 乙肝病毒感染5年，反复出现肝功能异常

主诉及症状

• 主诉: 右胁下痛，胸闷腹胀，纳谷不香
• 伴随症状: 身目俱黄，口干目涩，时见齿衄，溲黄便溏，体困乏力

体征

• 舌象: 舌质红，苔根部稍腻，两边花剥
• 脉象: 脉细濡

实验室检查

• 肝功能报告: ALT > 110u, AST > 80U, A/G < 1.0
• 病毒学检查: HBsAg滴度256，HBV-DNA阳性

诊断

• 辨证: 湿热阴伤

治疗方案