咯血医案

患者信息

  • 姓名:叶某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1999年10月21日

主诉

咳嗽2年,近1个月来痰中带血。

现病史

  • 主要症状:咳嗽痰中带血,时咯鲜血,1天咯血量约50~100ml。
  • 伴随症状:口干苦,精神欠佳。
  • 体温:37.2℃。
  • 辅助检查
    • 胸部X线摄片:右肺纹理增多、紊乱。
    • CT检查:右肺支气管扩张,伴少许卷发影。
    • 血常规
      • WBC:7.7×10<sup>9</sup>/L
      • RBC:3.91×10<sup>12</sup>/L
      • Hg:11.6g/L
      • L:0.26
      • N:0.74
  • 舌象:舌红、苔黄。
  • 脉象:脉细滑。

中医诊断

咯血

西医诊断

支气管扩张咯血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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