慢性肝炎医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 职业:工人

主诉

  • 患慢性肝炎多年
  • 近一月来因胁痛、食少曾延医多人诊治无效

初诊信息

  • 就诊日期:1983年7月5日
  • 症状
    • 面色晦滞
    • 两胁胀痛
    • 脘腹痞满
    • 食少纳呆
    • 肠鸣漉漉
    • 口渴
    • 泛吐清水
  • 舌象:舌黄少津
  • 脉象:脉沉细
  • 既往治疗:服用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤及三仁汤等,均未获效

询问病史

  • 患者因听信“凉水疗法”而受害
  • 每日晨起空腹饮一大碗凉水,持续一周后出现上述症状

诊断

  • 证型:脾阳不运,饮邪内阻

治疗方案

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