医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴××
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人

主诉

八O年患急性无黄疸型肝炎,曾作肝功能试验,TTT8单位、TFT(+)、CCFT24(++)、GPT275单位。经服中西药治疗半年,病情时好时坏,经本院诊断为迁延性肝炎。

现病史

于一九八一年四月二十一日来就诊。症见头晕目花、乏力,右胁胀痛,时感刺痛,胃脘闷胀、恶心、欲吐、纳呆、口苦大便不爽、兼带粘液。

体征

  • 面色:苍黄
  • 巩膜:无黄染
  • 舌象:边尖红,苔白
  • 脉象:弦数
  • 肝脾:未触及

诊断

此属脾虚气滞,肝胃不和。

治疗方案

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