中医医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:29岁
  • 初诊日期:2017年6月3日

主诉

患者因吹空调受凉后全身出现淡红色风团,瘙痒剧烈,曾于某院口服依巴斯汀片治疗,治疗后风团减少,瘙痒减轻,但停药后近期每遇吹风受凉时发作加重,接触冷水时尤易发作,在温暖环境中皮损逐渐消退。

现病史

  • 刻下症状:全身泛发苍白色风团,高出皮肤,压之褪色,可自行消退,消退后不留任何痕迹,皮损瘙痒剧烈,入夜加重,皮肤划痕症(++),纳可,寐欠安,二便调。
  • 既往史:慢性湿疹史3年,过敏性鼻炎史5年。

体征

  • 舌象:舌淡红
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉数

西医诊断

慢性荨麻疹

中医诊断

瘾疹

辨证

风寒束表证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看