中医医案
基本信息
- 患者性别:女
- 患者年龄:29岁
- 初诊日期:2017年6月3日
主诉
患者因吹空调受凉后全身出现淡红色风团,瘙痒剧烈,曾于某院口服依巴斯汀片治疗,治疗后风团减少,瘙痒减轻,但停药后近期每遇吹风受凉时发作加重,接触冷水时尤易发作,在温暖环境中皮损逐渐消退。
现病史
- 刻下症状:全身泛发苍白色风团,高出皮肤,压之褪色,可自行消退,消退后不留任何痕迹,皮损瘙痒剧烈,入夜加重,皮肤划痕症(++),纳可,寐欠安,二便调。
- 既往史:慢性湿疹史3年,过敏性鼻炎史5年。
体征
- 舌象:舌淡红
- 苔象:苔薄白
- 脉象:脉数
西医诊断
慢性荨麻疹
中医诊断
瘾疹
辨证
风寒束表证