关xx医案

患者信息

• 姓名：关xx
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 职业：工程师

主诉

• 慢性肝炎数年，无黄疸
• 近因肝区痛、腹胀
• 肝功能有明显改变

诊断

• 肝炎活动
• 转传染病房后诊断为“亚急性肝坏死”

病情描述

• 症状：
  • 面目周身俱黄，色不鲜泽
  • 肢体尪羸已极，形脱肉削
  • 胸咽至右胁痛如刀刮
  • 恶闻食嗅，闻食嗅则痛势剧发，呕吐酸水
  • 不能进食，终日须靠输液维持
• 舌脉：
  • 舌干瘦
  • 脉细如丝

按语

• 此为肝肾阴亏，水不涵木，中气匮乏，土败木贼之候
• 急拟滋补肝肾，建中益气，培土抑木之品，以冀万一

治疗方案