王XX 新生儿肝炎综合征医案
基本信息
- 患者姓名: 王XX
- 性别: 女
- 年龄: 2个月
- 门诊号: 146851
- 初诊日期: 1983年9月21日
病史
- 发病时间: 两周前
- 主要症状: 高热三天，肝肋下4.5公分，脾肋下1.5公分
- 检查结果:
- 肝功能: 谷、丙转氨酶97单位(赖氏法)，总胆红质3.5毫克%，黄疸指数10单位
- 凡登白试验: 直接(+++)、间接(++)
- 西医诊断: 新生儿肝炎综合征
中医辨证
- 证见:
- 腹如鼓蛙，脐心突起，两肋胀满，按之有块
- 遍身面目色黄
- 小溲如茶，大便色灰
- 舌苔黄腻
- 脉滑数
- 中医辨证: 感染疫毒，湿热蕴盛，血瘀气滞，土壅木郁，熏蒸外泛，发黄疸，阻结血膜，侧于胁旁，致生癖疾