李xx医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 60岁
• 就诊时间: 1990年5月

主诉

• 头晕沉
• 耳鸣如人召唤
• 精神抑郁不爽
• 悲忧胸中窒闷
• 有欲死感
• 口干无味
• 右胁肋胀痛
• 不思饮食
• 健忘
• 语言重复
• 层次不清
• 少寐
• 恶梦
• 便溏，日行二次
• 小便可
• 倦怠无力

脉象与舌象

• 脉象: 沉弦数
• 舌象: 舌暗红根黄腻

诊断

• 证型: 抑郁证

治疗方案