医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄××
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1988年1月12日

病史

• 患者近日查肝功能正常。
• 患者澳抗阳性，滴度为1∶256。

现症

• 患者身体一般状况尚好，无明显症状及任何不适。
• 舌苔薄白，脉象沉缓。

辨证

• 证型：脾元不足，湿毒内蕴。

治疗方案