郑×× 慢性肝炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1971年12月28日

病史

• 10年前患肝炎，6年前转为慢性肝炎。
• 3年前检查，肝肋下三指半，质地硬，脾可扪及左肋下一指许。
• 腹部无转移性震荡浊音，腹壁静脉怒张。
• 白蛋白/球蛋白2g/4g，蛋白电泳r球蛋白29.5%。
• 面色晦黑，胸、手、颈均有蜘蛛痣。
• 周身浮肿，下肢尤甚。
• 两胁疼痛，右上腹疼痛、胀满、食后益甚。
• 大便初硬后溏。
• 唇色紫黯，舌质紫黯有瘀斑。
• 口干不欲饮，气短乏力，少寐怕冷。
• 脉细弦数。

治疗方案