酒精中毒性肝硬化医案
基本信息
- 患者姓名: 张xx
- 性别: 男
- 年龄: 72岁
- 门诊号: 8881
- 就诊日期: 1983年7月19日
病史
- 嗜酒史: 56年
- 无病毒性肝炎史
- 腹水渗出时间: 1981年初
- A超检查结果: 腹水4格, 脾肋下(+++)
- 蛋白电泳结果: γ球蛋白329/L, 白/球: 0.7/1
- 诊断: 酒精中毒(营养不良)性肝硬化
症状
- 形瘦色悴
- 畏寒足肿
- 胁痞腹鼓, 延及阴囊
- 肿坠如斗
- 大便溏泄, 日四、五次
- 小便涩少
- 苔白腻
- 脉沉细弦
中医辨证
- 辨证: 酒湿伤脾, 累及下焦阳虚, 寒上客于厥、少二阴, “石水”、“㿗疝”为病