董某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 病例号：16718
• 入院日期：1986年12月9日

主诉

腹痛1周，门诊治疗无效。

病史

• 起病时间：1周前
• 主要症状：脐周疼痛，伴阵发性剧痛
• 伴随症状：欲矢气而不得

实验室检查

• 白细胞总数：12300/mm³
• 嗜中性粒细胞：78%
• 淋巴细胞：22%
• 血肝功能：
  • 麝香草酚浊度试验：4单位
  • 乙型肝炎表面抗原：（-）
  • 谷丙转氨酶：50单位（金氏改良赖氏法）

诊断

腹痛原因待查

治疗方案