林某颈椎病医案

基本信息

  • 患者:林某,男,66岁
  • 初诊日期:2006年6月9日
  • 主诉:颈肩背部疼痛日久,劳累后加重,伴肩臂部麻木,近两个月来频繁发作,时有头晕

既往史

  • 无外伤史
  • 无高血压病史

体检

  • 颈部活动受限
  • C5-7双侧及左肩胛骨内上角处压痛明显
  • 双上肢皮肤感觉正常
  • 舌淡、苔薄白微腻,脉弦
  • X线片示颈椎生理弧度消失,C4-5椎体间隙狭窄

诊断

  • 西医诊断:颈椎病
  • 中医诊断:证属寒湿阻络,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看