活动受限

患者年龄为成年人，女性。左踝部疼痛肿胀，行走困难，跛行，左踝关节呈内翻畸形，功能障碍，局部肿胀，外踝骨折处压痛明显。陈旧性左腓骨外踝斜形骨折合并踝关节挫伤。外踝骨折端错位，对位不良，骨折愈合不佳。外踝下窝筋肉压痛明显，活动时疼痛加剧，踝背筋肉僵硬。精神不振，焦虑。左下肢行走困难，踝关节内翻畸形，筋肉粘连，活动受限。

53岁女性，主诉右背中部疼痛，颈项活动受限，伴颈项僵硬。舌淡红，苔薄。中医诊断伤筋（气血瘀滞）。病因病机为突然呛咳致经络气血不通，气血瘀滞，壅于局部。

患者18岁，女性，外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

患者62岁，女性。主诉腰痛、臀部疼痛延及双侧大腿外侧，双膝关节及大腿、小腿肌肉疼痛，不能蹲起，上下楼困难，行走不稳。中医诊断骨痹，证属肝肾不足，气血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细涩。病程半年。

患者年龄59岁，男性。主诉左侧腰部疼痛，活动受限，病程3天。中医诊断腰椎左侧横突骨折。望诊局部稍有肿胀，压痛明显。闻诊未提及。问诊有腰部行动受限，跌伤史。切诊脉平，苔薄。复诊脉平，苔净，三诊脉沉，苔薄。四诊局部压痛不明显，行动灵活。

患者年龄47岁，男性。主诉腰背疼痛二年，加重五个月。病程自1990年7月起，发病原因下河游泳后出现全身关节疼痛。体征见腰骶部压痛，活动受限，腰背冷痛，受凉加重。舌质澹，苔白，脉弦紧。辨证属肾虚寒湿入络型骨痹。

女，45岁，背腰僵硬疼痛2年，加重半年。面色白，舌质澹，苔薄白，脉弦细。腰前屈、后伸及侧弯受限，胸腰椎棘突压痛阳性，棘突两侧肌肉僵硬。胸腰椎X线片示嵴柱呈竹节样改变。痹证，寒湿阻滞型。

患者四肢小关节疼痛，晨僵，双手指、腕关节肿大畸形，活动受限，皮肤色暗，得热则舒，遇寒加重。舌暗红，苔白，脉弦。中医诊断为寒湿痹阻，气滞血瘀。病程较长，症状持续存在。

患者50岁，男性，左肘部疼痛、活动受限2天。左肘畸形肿胀，压痛明显，尺骨头在肱骨下端后外侧摸及，肘关节伸屈活动限制，神色紧张，烦躁不安，不断呻吟，脉数，苔薄腻。X线片示左肘关节内后脱位。诊断为左肘关节脱位。

男，58岁，双膝关节肿痛，双踝关节肿胀，双手指关节肿痛变形，晨僵，骶髂关节疼痛，口干口苦，纳差，寐欠安，大便结，舌质红，苔薄黄，脉弦数，尫痹，血虚寒凝，痹阻经络，气血瘀滞，郁久化热，面色未提及，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

患者年龄26岁，男性。主诉外伤后左手食指肿痛，活动受限1小时。左指骨骨折。局部肿胀，疼痛，可触及骨擦音及异常活动。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

患者男性，47岁。主诉右脚姆趾小关节红赤肿痛剧烈，不能起步。病程未明确提及。中医病名为痛风，证型为湿热浊邪蕴于血络，下注于足。病因病机为湿热浊邪蕴于血络，下注于足。望诊见舌苔腻，切诊见脉滑有力。体征见右姆趾仍稍红肿，局部稍红肿木僵，活动稍多即痛甚。体质肥胖，生活习惯嗜酒，喜食肉鱼肥甘之物。

患者年龄22岁，男性。主要症状为右手指白色脱色斑，变硬变裂，病情发展至四肢硬化、萎缩、僵硬、溃烂，生活不能自理。中医病名未明确提及，病因病机为风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。望诊见四肢溃烂流脓、红肿；问诊提示病程长达3年，病情渐进加重。切诊未提及脉象。

男，38岁，左膝关节肿痛伴恶风发热，腰骶部疼痛局部发凉，活动受限，寒湿痛痹，证属阳虚寒凝，舌苔薄白，脉弦缓，腰椎2~4压痛，肾区叩击痛，双骶髋关节面模煳致密，血沉12mm/h，类风湿因子阳性。

患者男性，39岁。右侧髋关节疼痛伴关节僵硬、功能障碍，病程1年3个月。体征见面色不华，形瘦，舌质澹红，苔薄白，根部微浊，脉沉缓。诊断为结核性右髋关节功能障碍。辨证为肝肾不足，气血两虚，经脉失养。右髋关节活动受限，仰卧屈曲110°~130°，被动伸直阻抗力大、疼痛，股肌萎缩。舌象澹红，苔薄白，脉沉缓。

患者男性，28岁。主诉腰痛伴左下肢放射痛、麻木沉重感，病程半年。中医病名腰腿痛，证型未明确提及，病因病机为腰椎间盘突出。面色澹红，舌质暗紫，苔薄白，脉弦。腰椎左侧弯，第4腰椎左侧压痛明显，左小腿外侧感觉迟钝，左足姆趾背伸肌力减弱，腰部活动受限，直腿抬高试验左25°(+)。

患者女性，41岁。右肩痛活动受限4年。病在手太阴、手太阳经筋。右手太阴经异常，经渠（结络）孔最段（结节）异常，手太阳经阳谷异常。右肩痛无明显诱因，长期从事导游工作，经常举旗。经络诊察示手太阴经筋病，手太阳经筋病。右肩关节活动受限，经渠穴结节消失，尺泽下仍有小结节。

患者29岁，男性，主诉腰背、颈部疼痛，病程1年，晨起症状明显。腰背部、颈部活动受限，广泛压痛，骶髂关节活动轻度限制。X线示骶髂关节模糊，腰椎、胸椎及颈椎韧带有骨化，椎体边缘骨质增生。血沉97mm/h，HLA-B27阳性。中医诊断为强直性脊柱炎。舌象未提，脉象未提。晐

男，21岁，主诉腰部僵硬疼痛，活动受限2年余，加重1月。腰骶部僵硬、疼痛，恶寒怕冷，活动受限，直腰翻身困难，晨起腰脊部僵硬、疼痛明显，伴全身乏力，下蹲困难。舌质淡，苔薄白。脉沉弦。查体腰骶部压痛、叩击痛，双侧“4”字试验阳性，双髋关节过屈、过伸试验阳性。中医诊断大偻，证型肾虚督寒。HLA-B27阳性，ESR 55m/h，CRP 35mg/L，骶髂关节MRI示强直性脊柱炎改变。

患者年龄52岁，男性。主诉多关节肿胀疼痛3周，伴有晨僵。中医诊断类风湿关节炎（痹证），证属风寒夹湿，痹阻经脉。望诊未见明显异常。闻诊未见异常。问诊示关节疼痛，喜热恶寒，晨僵约1小时缓解，双足背肿胀，活动稍受限。切诊未见脉象描述。血沉升高，类风湿因子阳性，X线示类风湿关节炎表现。