中医医案

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 职业：退休工人
• 初诊日期：1990年2月29日

主诉

咳嗽、哮喘10余年，加重半年。

病史

1980年受寒感冒后，咳嗽迁延不愈，经常发作。1986年起继见哮喘，去年9月受寒发作后喘哮迄今不愈。

临床表现

• 呼吸急促
• 喉中喘息痰鸣有声
• 不能平卧
• 咳嗽，痰多稠黏，呈灰黑色
• 心慌
• 胸闷
• 气塞
• 夜间较重
• 纳差
• 既往有高血压病史

体征

• 苔薄白腻
• 舌质较红
• 脉细滑

诊断

痰浊壅肺，肺气不降

治疗方案