痰浊壅肺

患者58岁，男性。反复咳嗽咯痰16年，动则气喘5年。咳嗽频作，咯痰不畅，痰黏稠如胶，胸部憋闷，喉间吼鸣，倚息不能平卧，痰出后症状减轻，大便不畅，口干口黏，脘腹饱胀，汗出烦热。舌质红暗，舌苔白黄厚腻，脉弦滑近数，重按无力，右关弦滑特甚，口唇暗紫。证属痰浊壅肺，气壅血瘀，郁久化热，肃降失常。望诊见舌质红暗，舌苔白黄厚腻，口唇暗紫。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、大便不畅、口干口黏、脘腹饱胀、汗出烦热。切诊见脉弦滑近数，重按无力，右关弦滑特甚。

患者68岁，男性。气喘明显，动则喘息气急，咳痰质黏，胸部稍有闷痛。动脉粥样硬化多年，既往有心梗及心功能不全病史。舌苔澹黄浊腻，质紫，脉细弦。中医辨证为心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。

患者13岁，女性。主要症状为咳嗽气憋，咯痰不畅，两肺可闻哮鸣音及湿啰音，病程自1975年2月起，持续至1976年4月。中医诊断为支气管哮喘。痰浊壅肺，气痰交阻，肺气宣降不利，上逆而作喘。舌质暗红，苔黄白相兼而腻，脉细涩。呼吸喘促，喉间痰鸣如水鸡声，胸间憋闷，大便不畅，口唇轻度发绀。两肺满布哮鸣音。

71岁女性，间断咳嗽10年，复发2天。咳痰，夏季轻，秋冬重，咳痰爽快，呼气易、吸气难，畏寒怕冷。舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。咳嗽，外寒内饮，痰湿蕴肺。面色苍白，舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。恶寒怕冷，咳嗽频作，咯痰清稀色白，喘息，食少纳呆，寐差易醒，大便2日未行。

患者65岁女性，主诉慢性支气管炎、肺气肿二十余年，近出现胸闷心悸、喘不得卧、动则气短、咳嗽痰多、呼吸困难，面目轻度浮肿，下肢肿胀，面色晦暗，唇甲紫绀，颈静脉轻度怒张，肝肋下3厘米，质中，有轻度压痛。脉细数，舌质紫黯，苔白腻。证属老年久病体弱，外受风寒，痰浊壅肺，心脉瘀阻，胸阳不展，肾气亏虚，心肺肾同病。

男性，54岁。哮喘反复发作3年，秋冬易发，风寒外侵后咳嗽加剧，喉中痰鸣，鼻流清涕，痰白泡沫状，咳吐不爽。支气管哮喘。冷哮。素有宿痰，风寒外袭，痰浊壅肺，肺失清肃。面色苍白，舌苔白腻，脉浮紧。双侧肺野可闻哮鸣音。体温37.4℃，心率110次/分，呼吸28次/分。

患者女性，45岁。反复咳喘4年，又发3天。咳喘、痰难咳出、喉间痰鸣。舌苔白腻，舌质红。脉弦滑。痰浊壅肺，气道阻塞，肺气失于宣降。中医诊断喘证。

患者女性，45岁。反复咳喘4年，又发3日。咳嗽，气急，痰不易出，喉间有痰鸣声。舌质红，苔白腻。脉弦滑。痰浊壅肺，气道阻塞，肺气失于宣降。中医诊断喘证。

男，68岁，慢性支气管炎病史20年，反复发作，近来频繁，合并慢性阻塞性肺气肿。咳嗽、咳痰、喘息气急，动则加重，夜多于日，痰黏稠黄稠，胸部满闷，怯寒肢冷，口干思饮，饮食差，大便欠畅。舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼，脉细弦滑，两尺脉弱。诊断为慢性支气管炎，证型为气阳虚弱，肾不纳气，痰浊壅肺，郁而化热。

男性，30岁，素体虚易感冒。主症咳嗽、黄痰、咽痛、胸痛、乏力。病程半月。中医病名咳嗽，证型风热犯肺夹痰浊。病因病机外感风寒，痰浊内蕴。望诊舌淡苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊包含咳嗽、痰黄、咽痛、胸痛、乏力，切诊脉滑。西医诊断无明确记载。

患者34岁女性，发作性哮喘4年，加重3月。主要症状为哮喘遇冷辄发，伴流涕、喷嚏频作，痰白黏不爽，胸闷咽堵，乏力，大便不畅。舌质暗，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为哮证，证型为痰浊壅肺，风寒外束。病程长达4年，每遇风冷则发作，痰浊与风寒相合，阻滞气道，致哮鸣有声。

38岁男性，长期喘嗽30余年，秋冬易发，夜间加重，胸闷不能平卧，咳嗽有痰。舌苔薄白，脉洪数。中医诊断为喘嗽，病机为腠理不固，外邪入侵，邪实脉洪数。

患者年龄1岁5个月，女性。反复发热7天，阵发性咳嗽，有痰不会咯，纳欠佳。面色澹黄，舌澹红，苔薄白，咽略充血。体温37.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音及痰鸣音。中医诊断为湿温，肺炎喘嗽，辨证为湿遏卫气，湿重于热，湿热闭肺。病因病机为湿热闭肺，肺气失宣，湿阻中焦，气机不畅。

患者58岁，男性。主诉发热、咳嗽、胸痛、咳白色泡沫痰，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。望诊见舌质紫黯，苔白腻垢厚。闻诊未提及。问诊见身热恶寒、咳嗽气喘、痰多黄浊、胸闷且痛。切诊见脉濡滑且数，体温38.5℃。

患者58岁，女性。反复咳嗽、咳痰多年。体形肥胖，冬春发作加剧，咳逆痰多，清稀痰白，动则喘剧，倚息不得卧，头晕胸闷，胃不思纳，神形疲乏，面浮皖白，四末不温。舌澹，苔白腻，脉沉细。中医诊断为痰证，病因病机为素体阳虚，痰饮内生。

57岁男性，主诉发热咳嗽、喘促、喉中痰鸣3天，病程20年。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰浊壅肺。主症包括阵发性喘促、喉中痰鸣、张口抬肩、不能平卧、夜不能眠、咳黄痰、胸闷、气短、心悸、口唇发绀、双下肢浮肿。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。二诊后舌质红，舌苔腻，脉滑。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。

男，73岁，反复咳喘30余年，加重2月余。咳嗽痰多色白黏稠，胸闷憋喘动则加剧，心悸气短夜间不能平卧，腹胀便溏尿少肢肿。面色晦暗，唇甲紫绀，舌质黯有瘀点，苔薄腻，脉沉细滑微弦。痰浊壅肺，肺脾气虚，痰瘀互结，肺失宣降。

女，5岁，喘促1年半，活动后加重，感冒后痰多。喘证，木贼土虚，痰浊壅肺。舌淡，苔薄白，脉弦细。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎，属寒哮者。舌质红，苔薄白腻，脉细滑，舌质红，苔薄白，脉细。

患者青年女性，寒热往来，咳嗽气喘，胸部隐痛，呕恶，吐浊痰，颜面潮红，舌苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为湿热困于中上二焦，浊痰壅闭肺中。望诊见颜面潮红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见寒热往来、咳嗽、呕恶、胸痛、吐浊痰。切诊见脉浮滑而数。