医案整理

基本信息

  • 患者姓名:严某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:1990年5月8日

主诉

腹膨胀、尿少月余,伴纳差乏力,胁肋疼痛,精神急躁易怒,大便秘,小便短赤。

体征

  • 查体:巩膜轻度黄染,颈胸部有5枚蜘蛛痣,肝掌。
  • 实验室检查
    • 肝功能:SB 34umol/L,SGPT 200u,HBsAg(+)
    • B超提示:肝硬化腹水

诊断

臌胀(水鼓)

治疗方案

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