周某某医案

基本信息

• 患者姓名: 周某某
• 性别: 男
• 年龄: 71岁
• 初诊日期: 2003年12月6日

病史

• 既往病史: 高血压病史10余年，曾服多种降压药，血压时有波动。
• 本次病情: 入冬以来，血压升高，目前服珍菊降压片2粒/次，3次/日，洛丁新10mg/d，血压165/100mmHg左右。自觉头胀痛且晕，上重下轻，面烘热，急躁易怒，腰膝酸软，下肢冰凉，口腔溃疡频发，寐差梦多，大便干、2~3日一行。

舌脉

• 舌象: 舌暗红、苔薄黄
• 脉象: 脉弦细

辨证

• 辨证属: 肾阳不足，心肝有热，虚阳上越。

治疗方案