产后气血两虚兼邪热未清自汗症医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 职业:居民

病史

  • 主诉:产后3周余恶露始净,6月10日出外当风后出现恶寒、发烧、汗出等症状。
  • 治疗经过:先后尝试止汗散、小柴胡汤加青蒿、桂枝龙牡汤,针刺等方法,效果不明显。

现病史

  • 症状:头晕,精神倦怠,肢体乏力,心慌,食欲不振,口干少饮,形寒恶风,身热不甚,汗出濈濈然,动则益甚,全身红疹,遇风疹痒加剧,右肩、肘处酸胀,身着棉衣,卧欲棉被,便秘,尿黄量少。
  • 体征:T37.4℃,BP:90/60mmHg。

诊断

  • 诊断:产后气血两虚兼邪热未清自汗症。

治疗方案

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