产后气血两虚

患者23岁，女性，产后旬日出现恶寒发热、头痛肢痛、胸闷烦躁、口渴引饮、自汗面赤、厥逆肢抽。脉洪大而数，舌黄厚而腻。中医诊断为产后气血两虚，内伤暑湿，外感风寒。证属外感风寒、内伤暑湿，病因病机为产后百脉空虚，寒湿袭表，秽浊蒸于下。望诊见面色赤，舌苔黄厚腻。闻诊有口中秽气。问诊提示恶露未尽，小腹隐痛，胃呆纳少，大便坚秘。切诊脉洪大而数。

产后气虚生寒、血虚发热，发热自汗日久，腹中疠痛，脉象未见躁扰，阳气有外越趋势。面色苍白，舌淡，脉虚。中医病名为蓐劳，证型属气血两虚，病因病机为产后气血耗伤，营卫不固。望诊见面色苍白，舌淡。闻诊无特殊。问诊见发热、自汗、腹痛。切诊见脉虚。

杨某，29岁，产后失血过多，气血两虚，惊吓致精神失常，悲伤哭泣或狂笑无常，怔忡不眠，自汗，烦躁，眩晕，自语，口干不思饮。脉弦细，苔薄，舌质绛。中医病名属精神失常，证型为气血两虚、肝气郁结。病因病机为产后失血，气血亏虚，惊吓伤神，肝气郁结。舌质绛，脉弦细，苔薄，面色少华，自汗，烦躁，眩晕，自语，口干不思饮。

患者31岁，产后恶露未净，小腹隐痛，神疲乏力。子宫肌瘤病史，子宫增大。气血两虚，瘀露未净，症聚下焦。面色苍白，舌淡，脉细弱。恶露未净，小腹隐痛，神疲乏力。脉细弱。子宫肌瘤，子宫增大，瘀血阻滞。癥瘕未消，肝肾不足，肝阳偏亢。黄白带绵下，头晕，夜寐不安。

王某，28岁，产后20天，恶露已净，头晕目眩，动辄汗出，面色不华，腰嵴酸疼，食欲不振，乳汁缺乏，血色素8g/dl。产后气血两虚，肝肾不足。面色不华，舌澹红，脉较弱。

患者31岁女性，主诉术后发热，高热不退，病程半月。高热面赤，口渴思饮，烦躁多汗，脘闷腹胀，少腹触痛，小便短赤，大便秘结，恶露量少呈脓性，味臭。舌质红绛、苔黄厚少津，脉洪数。证型为热毒炽盛、气血两燔。复诊时舌质红、苔薄黄，脉虚数，证型为产后气血两虚，余热未尽。三诊时体温正常，二便自调，舌质淡红、苔薄黄，脉虚缓。

患者27岁，女性，闭经2年。产后出现头发、阴毛脱落，性欲减退，全身怕冷，疲乏无力，纳差，腰膝酸软。妇科检查示子宫萎缩如大枣大小。中医辨证为产后气血两虚，肾气亏损。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，36岁。主诉产后大出血后出现头晕、畏寒、食欲减退、乏力、乳汁缺少、恶心呕吐。病程较长，症状持续并逐渐加重。面色萎黄无华，消瘦，皮肤干燥，头发稀少，舌质澹，苔少欠津，齿干不润，脉细弱无力，乳房萎缩。诊断为脑垂体前叶机能减退症。阴毛、腋毛脱落，性欲丧失，月经闭止。外阴萎缩，子宫缩小，宫体后位。

患者28岁，女性。全身恶风怯寒，乏力，手麻，稍动则大汗出，全身骨节、肌肉冷痛，太阳穴紧痛，项两侧不适，阵发性耳鸣，口苦、口黏，口渴不欲饮水，食欲差，常欲干呕，情绪低落，夜寐梦多，大便不成形，小便清。月经量少，色淡红。舌淡红苔薄黄，脉弦细寸关浮。产后气血两虚，风寒袭表。

产后气血交亏，心脾并损，素多痰火，乘虚内扰，心神不安，不寐。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。主诉不寐，病程较长。中医病名属不寐，证型为气血两虚兼痰火内扰，病因病机为产后气血耗伤，痰火内生，扰动心神。

26岁女性，产后20余日，少腹隐痛，恶露未尽，汗出不止，寒热恶风，头眩心悸，神疲乏力，动辄气促。舌淡尖红，脉浮芤。产后气血两虚，营卫失调，卫气不固。

患者26岁，女性。产后高热持续不退，用冰袋降温后出现全身关节僵硬，舌体强直，言语不清，直立摇摆需人扶持，双手大小鱼际萎缩，全身胖肿。中医诊断为产后气血两虚，爆冷外逼，寒凝血滞，筋脉不通。面色晦暗，舌体强直，脉沉迟。

患者30岁，女性。主诉为眩晕、头脑昏沉、记忆力下降、疲乏无力、自汗、纳呆。病程自2005年剖宫产后持续存在。中医病名为眩晕，证型为气血亏虚，肝风夹痰上扰。望诊见舌质澹，无苔；舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见易感劳累，记忆力下降，疲乏无力，自汗，纳呆。切诊见脉沉细弱，脉沉。

32岁女性，主诉体质虚弱，心膈间痛，牵引乳肋，走注肩背痛。中医病名：背痛。证型：气血双虚。病因病机：产后、大病之后。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：体质虚弱，心膈间痛，牵引乳肋，走注肩背痛。切诊：未提及。

患者26岁，女性，产后月余，气血未复。主症为头昏倦怠，胃纳不佳，肌肤不润，乳汁甚少，大便溏薄。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉虚细。中医诊断为产后气血两虚。病机为气血亏虚，生化乏源。

患者产后腹痛，左少腹作痛，夜间尤甚，需热水袋温暖方觉舒适。形瘦面苍，精神萎靡，乳水短少，心悸汗出，气短乏力，脉沉细，舌体澹瘦，苔薄白后根罩灰。诊断为产后气血两虚，寒积未除。

28岁女性，主诉大便难，日5~7次，每次持续15~20分钟。便秘，产后气血两虚，肠道功能失调。面色萎黄，舌淡，脉细弱。

27岁女性，产后3周余出现恶寒、发烧、汗出等症状。头晕、精神倦怠、肢体乏力、心慌、食欲不振、口干少饮、形寒恶风、身热不甚、汗出濈濈、疹痒遇风加剧、右肩肘酸胀、便秘、尿黄量少。T37.4℃，BP:90/60mmHg。产后气血两虚兼邪热未清自汗症。面色苍白，舌质淡，脉细数。

22岁女性，主诉产后下肢酸重疼痛，疼痛自腰部沿股部后下方至膝踝部，动弹不得。中医诊断为产后气血两虚，风寒湿三气乘虚袭入而为痹。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。下肢无红肿，膝腱反射减退。

29岁女性，产后41天出现乳汁自流、多汗、肢体关节疼痛发麻。舌苔正常。诊断为产后气血两虚，导致乳汁自流、多汗及关节疼痛发麻。