孙某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 初诊日期：2006年9月13日
主诉
尿频、夜尿增多5年，会阴部胀痛月余。
诊查情况
- 现症：尿急、尿频、夜尿增多，每夜3~5次，会阴部胀痛不适，耻骨部时有刺痛。
- 舌象：舌红、苔薄白
- 脉象：脉弦
- 既往史：高血压、高血脂病史
- 检查：泌尿系彩色多普勒示：前列腺增生。前列腺指检：前列腺饱满，有结节，宽约三横指，压痛明显，中央沟变浅。前列腺常规：卵磷脂小体少量/HP，白细胞＋＋＋/HP，pH值7.0。前列腺液培养：无细菌、真菌、支原体生长。
中医诊断
- 精浊
- 精癃（肾虚瘀热型）
西医诊断
- 慢性非细菌性前列腺炎
- 前列腺增生症