中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：66岁
• 主诉：反复咳嗽气喘十余年，近半年来浮肿日甚

既往史

• 患者有慢性肺源性心脏病史。

现病史

• 近半年来，浮肿症状加重，尽管使用了大量利尿消肿药物，但肿势未见减轻。
• 小便短少，仍有咳嗽气喘，咳痰稀白。
• 舌苔薄白，脉细。

西医诊断

• 慢性肺源性心脏病

中医辨证分析

• 咳嗽气喘是患者的痼疾。
• 目前的主要症状是水肿，但仍有咳嗽气喘，咳痰稀白，提示水肿加痰饮。

治疗方案