李××头痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 初诊日期：1987年2月13日
主诉
头痛10年，加重4个月。
病史
- 既往史：11岁时曾受过脑外伤，23岁时始作头痛，后自愈。50岁左右头痛又作，时好时坏，服止痛药可暂缓解。
- 现病史：近4个月来头痛逐渐加重，经当地医院查脑电图等，未见异常，曾服谷维素、天麻片、安定片，以及中药汤剂未效。现阵发性头痛、头晕，每日数次，每次持续8~9小时。伴心中烦乱，夜寐不安，每于劳累、生气或受风寒后加重，纳食正常，二便调。既往有高血压病史，近查血压（150/110毫米汞柱）。
舌脉
- 舌苔：薄白
- 脉象：弦细
辨证
血虚肝旺，肝阳上亢。