王某医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：102岁
• 初诊日期：2007年2月6日

主诉

长期卧床瘫痪，形体消瘦，发热1周。

诊断

• 中医诊断：年老发热，少阳证
• 西医诊断：肺炎

体征

• 体温：37.6～37.8℃
• 症状：不能进食，神志淡漠，有痰，5～6d未大便
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦

治疗方案