医案整理

基本信息

• 患者姓名：卢××
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 职业：教师
• 主要症状：关节痛、皮肤搔痒、出血点、齿龈出血、发热、头痛、关节痛、尿血

诊断过程

初诊

• 检查：
  • 神识昏惑
  • 齿龈溢血
  • 四肢及胸部有散在出血点
  • 血色素9.8克%，红细胞396万/立方毫米，白细胞13500/立方毫米，血小板25740/立方毫米，出血时间15未止，凝血时间2分
  • 脉浮弦而数，舌质红，苔薄黄
• 证属：毒热郁营，热迫血溢
• 治宜：清热解毒，凉血止血

治疗方案