王某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 主要症状:左眼睑轻度颤动,近9个月来上眼睑跳动停止,下眼睑跳动幅度增大,入眠则止,醒后则复发,伴有耳鸣,情绪波动时症状加重。严重时目不能睁,口角向左牵拉,导致口眼㖞斜。

体征

  • 面色:面黄
  • 体型:体瘦
  • 舌象:舌质淡,苔白
  • 脉象:脉细缓
  • 局部表现:左眼下睑跳动明显,伴口角㖞斜

辨证分析

  • 辨证:气血俱虚,不荣经脉,阳明失畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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