王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 主要症状：左眼睑轻度颤动，近9个月来上眼睑跳动停止，下眼睑跳动幅度增大，入眠则止，醒后则复发，伴有耳鸣，情绪波动时症状加重。严重时目不能睁，口角向左牵拉，导致口眼㖞斜。

体征

• 面色：面黄
• 体型：体瘦
• 舌象：舌质淡，苔白
• 脉象：脉细缓
• 局部表现：左眼下睑跳动明显，伴口角㖞斜

辨证分析

• 辨证：气血俱虚，不荣经脉，阳明失畅

治疗方案