杨某医案

一诊

• 时间：2011年6月29日
• 主诉：面部色斑4～5年
• 现病史：
  • 患者诉怀孕后面部出现黄竭斑，生育后色斑加重。
  • 平素易浑身乏力，眠差，睡时易醒。
  • 月经6～7天/25～30天，量少，色红，有血块。
  • 乳房胀痛。
  • 平素纳可，食后胃中隐痛。
  • 舌黯苔厚腻，脉沉细。
  • 大便3～4日一行，便干。
• 既往史：浅表性胃炎，乳腺增生。
• 诊断：黄褐斑。

治疗方案