中医医案

患者信息

• 姓名: 某
• 性别: 女
• 年龄: 82岁
• 初诊时间: 2009年2月27日

主诉

患者自2008年12月始上腹部不适并逐渐加重，2009年1月6日胃镜检查示胃癌，Borrmann II型，病理示中分化腺癌。2009年1月13日行胃癌根治术（全胃切除），术后未行放化疗。

初诊（2009年2月27日）

临床表现

• 面色苍白
• 神疲乏力
• 口干多汗
• 纳呆便秘
• 舌红苔少
• 脉细

诊断

• 中医诊断: 胃积刀圭之后，气阴不足之候
• 西医诊断: 胃癌术后

治疗方案