中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 78岁
• 初诊日期: 2014年5月25日

主诉

右眼睑红肿疼痛3日。

现症

• 因饮食不节，右睑突发红肿疼痛
• 畏风泪流
• 神疲食少
• 大便稀溏
• 小便黄
• 脉象: 弦而虚

既往史

• 高血压病史40余年
• 腔隙性脑梗死病史3年

辨证

肝郁化火，血虚脾弱。

治疗方案