王某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 61岁
• 初诊日期: 2001年3月5日

主诉

患高血压病已6年。

现病史

• 主要症状: 头晕目眩，时轻时重，屡发不愈。
• 伴随症状: 烦躁易怒，夜寐多梦易惊，时伴牙痛、咽干、声嘶。

既往治疗

• 既往诊断: 阴虚
• 治疗效果: 徒劳

本次诊断

• 辨证: 阳虚而精不上承

体征

• 舌象: 苔薄
• 脉象: 脉弦细

治疗方案