精不上承

患者46岁女性，主诉嘶哑半年，伴咽干不畅、食少欲呕、脘腹胀痛、肠鸣便溏、精神困倦、嗳气。舌淡苔白腻，脉沉细软。诊断为脾胃气虚，寒湿滞中，精不上承。

患者女性，35岁。主要症状为双侧“中心性视网膜炎”，反复发作，视物模糊，久视加重，左侧明显，视力逐渐减退，头晕目眩，眼球干涩，视区有缺损，多梦烦躁。病程自1968年产后半年余起。舌苔白微腻，脉细滑左弦。中医诊断为肝肾阴虚，肝热上扰，精不上承，目系失养。

患者，28岁，女性。视物重影1周，伴右眼睑下垂。舌苔薄白，舌质澹。脉细弦。证属中气下陷，精不上承。舌象澹白，脉象细弦。

男，36岁，主诉视物模糊，双眼视力骤降，病程1月余。中医诊断为双眼中心性浆性视网膜脉络膜炎，证属劳倦伤脾，湿邪内阻，精不上承。舌象苔白腻，脉濡细，不思食，体倦怠。双眼黄斑部水肿，椭圆形反光晕，黄白色点状渗出，中心凹反光消失。

61岁男性，高血压病6年，头晕目眩，时轻时重，烦躁易怒，夜寐多梦易惊，牙痛咽干声嘶。辨证为阳虚而精不上承。舌苔薄，脉弦细。

患者早起视物不见，稍作休息后略见但不清晰，食欲减退，疲倦。脉缓大，四至之上，重按散而无力。患者自述曾卧于湿地半月。病因属寒湿犯人，阻滞气机，精不上承。面色晦暗，舌苔白腻，脉缓大无力。

10岁女性患者，主诉视物成双四个月，伴身体消瘦无力、精神不佳、咽干咳嗽。舌质红苔薄，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，精不上承，目失所养。