中医医案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：1972年7月8日

主诉

卒然倒仆，不省人事半天。

现病史

患者平素头目眩晕多年，时有手指发麻。就诊当天小劳，不慎倒仆于地，痰声辘辘，左侧肢体失用。眼定口闭。

既往史

高血压。

体征

• 神志：不清
• 面色：潮红
• 喉中：痰鸣
• 呼吸：急促
• 舌象：质淡红，苔黄腻
• 脉象：滑数
• 血压：21.3/17.3kPa

诊断

• 西医诊断：高血压
• 中医诊断：中风（闭证）

病机分析

肝阳化火生风，挟痰湿上扰清空，流窜窍络所致。

治疗方案