王某痤疮医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 23岁
- 职业: 学生
- 就诊日期: 2006年10月15日
主诉
面部起皮疹8年,加重3年。
病史
- 8年前: 面部开始起数个小米粒大的粉刺，粉刺渐增多，并出现多个粟粒大红色丘疹。
- 3年前: 因吃火锅皮疹突然增多，且多为红色丘疹和小脓疱。
- 生活习惯: 喜饮酒，食辣椒等刺激性食品。
- 伴随症状: 身困，饮食欠佳，便秘，尿赤。
体征
- 舌象: 舌红，苔黄腻
- 脉象: 脉象弦数
- 皮肤科情况: 面部多个粟粒大炎性丘疹及少量丘脓疱疹，以额部、双颊和下颌为著。
诊断
- 西医诊断: 寻常型痤疮
- 中医辨证: 肺胃蕴热型