王某 口疮反复发作医案

一诊信息

• 就诊时间：2000年3月30日
• 主诉：口疮反复发作30年
• 现病史：
  • 口疮反复发作，伴疼痛。
  • 口腔溃疡面凹、周围充血。
  • 口干，心烦，手足心热。
  • 纳可，眠安，二便调。
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉沉滑
• 辨证：阴虚内热，火毒结聚

治疗方案