中医医案
基本信息
- 患者:女,51岁
- 初诊日期:1992年5月15日
主诉
患者自诉患糖尿病15年,高血压5年,蛋白尿伴下肢浮肿3年。1989年因急性左心衰竭住院,尿检蛋白(++++),确诊为糖尿病肾病。1991年8月以来,因反复感染诱发心衰、脑梗死而先后3次住院治疗,血糖极不稳定,波动在3.512.0mmol/L之间,曾发生过3次低血糖昏迷,因低蛋白血症,每周输白蛋白2040g,亦不能纠正。
临床表现
- 面色苍白
- 全身浮肿
- 乏力神疲
- 右侧半身不遂
- 口干思饮
- 食欲极差
- 畏寒肢冷
- 尿频便溏
- 舌澹暗
- 舌下络脉瘀张
- 脉细弱
- 尿糖(++++)
- 尿蛋白(++++)
辨证
辨证:阴阳两虚,瘀血阻络,水湿泛滥。