痰饮验案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：75岁
• 初诊日期：2001年12月3日

主诉

浮肿、气短2个多月。糖尿病6年多，胸腹满胀，气短，高度浮肿，心悸，失眠2个多月。

初诊检查

• 空腹血糖：6.31mmol/L
• 餐后血糖：8.6mmol/L
• 尿糖：2+
• 蛋白质：3+
• 心电图：完全性左束支传导阻滞，左心室肥厚，伴劳损
• 超声波：升主动脉硬化，心包大量积液，中度腹水，双侧少量胸水，右肾结石
• 舌苔：白
• 脉象：弦滑

辨证

痰火郁结，血络郁滞

治疗方案