孙恒青医案

患者信息

• 姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：82岁
• 初诊日期：2011年5月6日

初诊

临床表现

• 主要症状：心悸气短，胸痛扯背
• 其他症状：全身乏力，睡眠欠佳，纳差
• 舌象：舌红苔薄
• 脉象：脉涩

西医诊断

• 诊断：冠心病

中医诊断

• 诊断：胸痹
• 证型：气阴两虚，瘀血阻滞

治疗方案