糖尿病及高血压病医案

基本信息

• 患者：女，60岁
• 初诊日期：1993年10月20日

既往病史

• 糖尿病：4年
• 高血压病：近17年

现病史

• 服药情况：优降糖3片/日、消渴丸30粒/日和降压药
• 现症：口干口苦，二目昏花，左侧头痛，眩晕耳鸣，五心烦热，腰腿酸痛，周身乏力，时心悸、汗出
• 无多饮、多食、多尿，夜尿1次，大便偏干，日一行
• 空腹血糖：14.9mmol/L
• 尿糖：（卅）
• 血压：180/100mmHg
• 舌象：质偏红苔少
• 脉象：沉弦细

辨证

• 证型：阴虚阳亢，兼伴气虚

治疗方案