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高某医案
一诊
患者信息
:高某,男,55岁。
初诊日期
:2008年10月4日。
主诉
:心悸,胸闷气短,动则更甚,睡眠不佳,平素血压偏高。
体征
:神情倦怠,四肢不温。
舌象
:舌暗澹,苔白。
脉象
:双脉数,稍滑。
诊断
:
中医:心悸
西医:冠心病
辨证
:胸阳不振。
治疗方案
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医案摘要
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心悸
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胸阳不振
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瘀血
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气阴两虚
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睡眠不佳
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高血压
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