李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：68岁
• 职业：邮运局家属
• 初诊日期：1994年9月20日

主诉

近4天来突然出现头昏眩晕、恶心，左侧手足发麻木，随即服用华佗再造丸、复方丹参片，足腿软弱无力，行动迟缓，由他人扶来就医。

诊见

• 症状：左手仍麻木不仁，伴头昏、眩晕、恶心、出冷汗，眼睛看不远。
• 血压：右侧140/40毫米汞柱，左侧不清楚。
• 舌象：舌红苔薄白。
• 脉象：脉沉弦而细。

诊断

• 疾病名称：小中风病
• 证型：眩晕症

治疗方案