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刘某医案
一诊
患者信息
:刘某,男,17岁,学生。
就诊日期
:1992年5月9日。
主诉
:失眠多梦,每晚约睡眠3小时,次日神疲乏力,上课精力不集中,记忆力减退,心情烦躁,大便偏干。
舌脉
:舌淡红苔薄黄,脉弦数。
诊断
:肝火旺盛,魂不守舍。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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失眠多梦
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肝火旺盛
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魂不守舍
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肝阴不足
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心神失养
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肝阳上亢
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精神不振
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阴亏阳胜
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