补肾疏肝、活血通络法治疗糖尿病（消瘅期）案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 住址：哈尔滨市南岗区华山路19号
- 初诊时间：2005年12月28日
主诉
发现血糖升高7年，伴体重减轻4年。
病史
- 发现时间：7年前
- 诊断：2型糖尿病
- 体重变化：由98kg减至80kg
- 治疗情况：自服诺和龙、格华止等药物控制血糖
- 血糖控制情况：空腹血糖10mmol/L左右，餐后2小时血糖16~17mmol/L
刻下症
- 体形：消瘦
- 疲劳感：易疲乏
- 视力：视物模煳
- 睡眠：睡眠尚可
- 排尿：小便尚调
- 排便：大便稍稀
- 既往史：高脂血症、脂肪肝病史10余年
- 体征：面色黯澹，口唇紫暗，肝掌
- 舌象：舌质暗、舌苔腻
- 脉象：脉弦
- 实验室检查：空腹血糖10mmol/L, 餐后2小时血糖16~17mmol/L, 尿GLU(++), 尿微量白蛋白(+)
西医诊断
- 2型糖尿病
- 糖尿病视网膜病变
- 糖尿病肾病
- 高脂血症
- 脂肪肝
中医诊断
- 诊断：消渴病（消瘅期）
- 病机：肝肾亏虚，气血郁阻，经脉不通