胸痹(冠心病)医案
基本信息
- 患者姓名:肖某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 籍贯:山东潍坊
- 职业:公务员
主诉
确诊为冠心病已三年,胸闷、心悸、频繁早搏二月。
现病史
- 既往史:三年前因胸痛闷在当地医院确诊为冠心病,服药治疗有效。
- 近期症状:近两月来胸闷加重,同时出现心悸,心电图显示频发室性早搏。睡眠时好时差,四肢麻木,尤以下肢为甚,目干羞明。心生恐惧,来青岛求治,市立医院建议做支架治疗,患者不同意,要求中医调理。
检查
- 脉象:细代数(88次/分),有结代
- 舌象:舌质胖,苔薄腻
- 心电图:ST~T低平,频发室性早搏
- 胸透:主动脉伸展迂曲,左室稍丰满
辨证
胸阳痹阻,气失宣通,络脉瘀阻,血流不畅。
诊断
胸痹,胸阳痹阻。