胸阳痹阻

男，58岁，胸闷，咳喘多痰10余年，冬时易发，半年来胸部时发闷窒作痛，连及两胁，牵引背部，胃脘痞胀，欲作嗳气，心泛欲呕，多涎。胸痹，心胃同病。胸阳痹阻，胃阳不足，阴寒饮邪弥漫胸膈，胃脘气机郁滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者49岁，女性。主诉胸闷、胸痛发作3天。现病史提示近多年反复出现心前区疼痛，劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发，伴心悸、气急、头晕、倦息乏力。舌象澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，胸阳痹阻。

患者年龄40岁，男性。主诉左胸痛一年余，近半年病情加重。胸痛伴气短，左胸痛时上身转侧不利，口干不思饮，胃脘及两胁不适，呕逆吐苦水，头重颠眩。舌澹胖苔白微腻，脉沉弦。中医辨证为饮邪上犯，胸阳痹阻，胆胃不和，升降失司。

刘某 女 37岁 脘腹痞痛伴后背疼痛3个月余，加重1周 舌淡红，苔厚腻，脉弦滑 胃痛 痰浊内蕴，遏阻中阳，进而痹阻胸阳

患者年龄55岁，男性。主要症状为烦渴多饮、多食易饥、形体消瘦、溲多而数、胸闷时痛、气短乏力、动则加剧。病程3个月。中医病名糖尿病，证型气阴亏耗，胸阳痹阻。望诊面色红润，舌暗紫，苔根中薄腻。闻诊未提及。问诊包括烦渴多饮、多食易饥、形体消瘦、溲多而数、胸闷时痛、气短乏力。切诊脉弦略数。

女，37岁，心前区疼痛不适2天，胸痹，郁证（肝郁脾虚），肝郁气滞，痰湿内阻，痰瘀互结，舌质澹红，苔薄白，脉沉弦

女，43岁，心悸胸闷胸痛，痛牵左肩背，两下肢发冷，月经量多，大便干结。胸阳痹阻，气血虚。舌薄，脉细弦。胸阳不振，血液循环不畅，脉络痹阻，兼有气血亏耗。舌薄腻，脉细。下肢冷如浸水中，胸闷不舒，太息，易心悸，背痛转下肢，失眠。

患者48岁，女性。主诉气喘伴咳嗽、胸闷1年，加重1周。病程较长，曾行左下肺叶切除手术。现症气喘，胸闷，咳吐白黏痰，少量血丝，晚上发热，手足心热，怕冷，疲倦。舌质稍红黯苔薄黄，脉细弦。辨证为气阴两虚，余毒痰热壅肺。中医诊断喘证。四诊信息包括舌质红黯、苔薄黄、脉细弦。

患者45岁，主诉低热心悸4月，四肢红斑，关节疼痛，低热（T38℃左右），微恶寒。病程长，1940年起四肢红斑伴关节疼痛，1964年出现低热，诊断为风湿热、心肌炎。临床表现包括心前区闷痛、心慌气短、咽痛、眠差、神疲乏力、小便黄、大便干。体征见慢性病容，心音减弱，心率100次/分，心律不齐，血压150/90毫米汞柱，苔澹黄微厚，脉弦细数有结代。中医诊断风湿热，辨证阴虚潮热，胸阳痹阻。病因病机为阴虚内热，胸阳痹阻。四诊信息包括舌澹黄微厚，脉弦细数有结代，心音减弱，心律不齐，血压升高。

男，57岁，阵发性心前区闷痛1月余，遇阴雨天易诱发，形体肥胖，痰多气短，纳呆乏力。胸痹，脾胃虚弱，痰阻血瘀，胸阳痹阻。面色晦暗，舌苔腻，脉滑。

刘某，女，29岁。反复高热，全身关节、肌肉疼痛12年余，加重半个月。关节僵硬、松脱，指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干，心烦，嗜冷贪凉，关节痛，晨加重，受凉、遇冷亦加重，自汗，大便稀，每日4~6次，睡眠欠佳。右手背及肘部明显肿胀，局部有淤血。舌质稍红，可见裂缝，苔薄白黄。脉细弦滑。痹证，证属湿热痹阻，气血失调。舌质红，苔黄腻，脉细弦滑数。舌质稍红，苔薄白黄，脉细弦。舌质淡红，脉细弦滑。舌质稍红，脉细弦滑数。舌质淡红，脉细弦滑数。

患者45岁，男性。胸前区疼痛间断发作3年余，加重4月。胸闷痛，有针刺感，后背隐痛，劳累后加重。舌质暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为气滞血瘀胸痹，病机为气行不畅，血行无力，瘀血内阻，胸阳痹阻。

75岁男性，饮食噎嗝不下，呕吐黏痰2日，病程2日。噎膈，痰气互结，痹阻胸阳。舌质红，舌苔厚腻，脉沉弦滑。食噎不下，仅能进食汤水，呕吐黏痰，胃脘部胀满不适，前胸后背疼痛，大便数日不行，小便短赤。

患者女性，48岁。主要症状为胸前区闷窒疼痛1天，伴随胸胁胀痛，游走不定，喜太息。舌苔黄薄，舌下系带紫黯，脉弦。中医诊断为气滞心胸证。病程为1天。

58岁女性，主诉胸闷、心悸5年余。胸阳痹阻，痰瘀脉络。舌紫，苔白腻，脉细滑。胸闷心悸，气短喘促，心痛时作，神疲乏力，纳食不香，痰多，夜寐欠宁。舌偏紫，苔白腻，脉细滑。心痛症除，食纳增加，咳痰减少，时有乏力，夜寐安宁。病程较长，痰浊壅塞，血脉瘀阻，气机痹阻，脾失健运。

女性，59岁，间断心前区疼痛1年余，加重半月，心前区闷痛，放射至左肩背，行走诱发，气短、乏力、胸闷、纳呆、夜寐欠安、大便不爽，冠心病史3年余，胸痹，胸阳痹阻，痰浊壅结，心电图示T波低平倒置，ST-T段异常，体型偏胖，血压140/80mmHg，心率66次/min，律齐。

患者年龄48岁，男性。主诉心动过缓2年余。伴有心前区不适、胸闷、气短、头晕、体倦、恶寒、精神不振、失眠、口澹、胃纳差。面色苍白，舌质澹，胖大，苔薄白，脉缓。中医诊断心动过缓，证属阳虚型。病因为阳气不足，胸阳不展，气血运行不畅，外寒侵袭，阴寒凝滞，痹阻脉络，心阳虚衰。

男，60岁，心前区憋闷，短气，时有心绞痛发作，周身无力，病程3年余。胸阳痹阻，心气不足。舌苔白腻，脉沉无力。

患者55岁，女性。胃脘胀满疼痛5年，饥时痛重，食后痛减，纳呆恶心，泛酸烧心，嘈杂不适，胸闷心悸，失眠多梦，全身乏力。舌淡红，苔薄白，脉细弱。脾胃虚弱，胸阳痹阻。舌淡红，苔薄白，脉细弱。舌质略红，苔薄白，脉虚弱。舌质略暗，苔薄白，脉弦细。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

女，44岁，冠心病心绞痛发作频繁，胸痛彻背，痛自肩臂内侧循至指端，右胸有蚁走感，胸闷、心悸，痰多、气短、纳差、形寒、肢冷、畏寒重，苔白、舌胖湿润，脉弦滑，心肾阳衰，寒痰停滞，胸阳痹阻，经脉不通