糖尿病久用养阴清燥之品罔效，改用肾气丸加味，疗效显著
基本信息
- 患者姓名：任某某
- 性别：男
- 年龄：69岁
- 职业：退休干部
- 就诊日期：2006年4月7日
主诉
糖尿病6年。
现病史
- 病程：6年前发现糖尿病，曾服用D860、降糖灵，皮下注射胰岛素16U/日，口服中药养阴清燥之品。
- 出院情况：出院时空腹血糖8.2mmol/L, 尿糖“+-”。
- 出院后治疗：出院后仍持续注射胰岛素，间断服用中药。
- 目前情况：已服药300多剂，并控制饮食，但空腹血糖一直持续在10~13mmol/L, 病情似有逐年加重的趋势。
- 症状：口渴多饮，多食善饥，腰膝冷痛，小便频数，尿有余淋，上浮泡沫。入夜尿频尤甚、夜卧不安、周身乏力、足跟痛、手足怕冷，血糖得不到有效控制。
检查
- 面色：浮红
- 舌象：质澹，苔滑
- 脉象：沉微弱
辨证
- 证型：肾阳虚衰
- 症状分析：
- 腰膝冷痛，足跟痛，手足怕冷，舌澹苔滑，脉沉微，显然是因肾阳虚衰之故。
- 口渴是肾阳虚弱，气化失职，气不化津，津不上承所致。
- 小便频数是因为脾不散精，精微不布，随小便排出。
- 尿液上浮泡沫（蛋白尿）是因为多食善饥。
诊断
- 西医诊断：糖尿病2期，糖尿病肾病
- 中医诊断：消渴，肾阳虚衰