糖尿病合并咳嗽医案

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：女
• 年龄：80岁
• 就诊日期：1993年1月10日

主诉

患糖尿病30年，以饮食控制或间断服用降糖药物维持治疗，平素容易患感冒，受凉则咳，此次咳嗽，半月不解。

现病史

• 咳嗽，咳甚则夜不能寐
• 痰质粘稠，不易咯出
• 口干鼻燥
• 不思饮食
• 大便秘结
• 各种止咳糖浆均不能服
• 肌肉注射青霉素治疗10天，咳不见减

既往史

糖尿病史30年

体征

• 体质肥胖
• 颜面虚浮
• 舌质暗澹而苔薄黄
• 脉细数

辨证分析

辨证：肺肾阴虚，湿痰内盛，壅阻于肺，肺气不畅，气逆而咳。

治疗方案