# 不寐医案
## 案例概述
- **患者信息**: 王某,女,30岁
- **医案编号**: 014H008
- **初诊日期**: 2003年3月18日
- **西医诊断**: 顽固性失眠
- **中医诊断**: 不寐
- **辨证分型**: 心脾两虚,心神失养证
## 主诉与病史
患者从事教师职业,因思虑过度,逐渐出现夜寐困难,睡中多梦,醒后再难入睡,病情逐渐加重,直至每晚仅睡3~4小时,甚至彻夜难眠,持续1年零8个月。白昼自觉头晕目眩,神疲乏力,心悸健忘,纳少不馨,面色无华。每月月经来潮,经量较多,经色淡红,淋漓不尽,需服用止血药方止。
## 体征与舌脉
- **舌象**: 淡心红,苔薄白
- **脉象**: 细弱