气厥医案

病历信息

  • 患者姓名:张×
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:干部
  • 就诊时间:1978年9月18日

主诉

患者因晕厥3年余,加重9月来诊。自述于1974年秋患“钩端螺旋体病”后,血红蛋白降至8.9克%。从1975年元月起,经常眩晕,头脑空痛,神志恍惚,胸闷,心烦易怒,情绪苦闷不解,多梦易醒,畏寒怯冷,重被不温,腰痠肿痛。不思食,偶吃油腻和水果,大便即溏泻。小便余沥不尽,夜尿频繁而量多。月经量少,血色澹白,两天即净。小腹清冷,绞痛,甚则口唇青紫。月经来则腹痛缓解。每遇嘈杂和生气之后,气短不续,心慌悬悸难忍,头目眩晕,天旋地转,瞬息之间昏仆倒地,全身振慄。轻则神志清醒,但不能言;重则不省人事。注射“镇静剂”10分钟左右便可苏醒。惟项强,腰嵴坠胀疼,手足麻木厥冷,约1月或1周发作一次。近9个月来,病情加重,几乎每日昏倒,不能坚持工作,甚至生活亦难自理,病休已达9月。先后经省市9所医院多方检查,未得出结论。多诊为“神经官能症”或“植物神经功能紊乱”,屡药不效。

体征

  • 面色:暗黄
  • 情绪:悲观
  • 舌象:质澹,苔薄白
  • 脉象:沉细缓,两尺尤弱

诊断

病久精血亏虚,阴阳之气不相顺接,清气下陷,浊气上逆,成为“气厥”。

治疗方案

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