中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1993年10月8日

主诉

患者经后腹痛，腰膝酸软近2年。

现病史

• 自2年前人流术后月经开始量少色澹，两三天即净。
• 腰酸腿软，头晕耳鸣。
• 经后小腹隐隐作痛，喜按不胀，久坐排便亦小腹隐痛不适。
• 至夜手足心发热，偶有盗汗。
• 口干，大便偏干，纳食尚可。
• 曾正常分娩二胎，作人流四次。

体征

• 舌澹苔少。
• 脉沉细。

辨证

辨证：肝肾两虚，精血不足。

治疗方案